Уход за трахеостомией: что это такое и как это делается?

Трахеостомия - это хирургическая процедура, которая включает создание отверстия в шее, обеспечивающего альтернативный способ дыхания. Обычно это делается, когда у пациента есть состояние, которое мешает ему дышать через рот или нос, например, обструктивное апноэ во сне, рак или травма спинного мозга. Уход за трахеостомией относится к лечению места трахеостомии для обеспечения надлежащего заживления и предотвращения инфекции.

Уход за трахеостомией включает в себя ряд задач, которые должны выполняться обученными медицинскими работниками или членами семьи, обученными соответствующим методам. Эти задачи включают очистку места трахеостомии, замену трахеостомической трубки, аспирацию дыхательных путей и наблюдение за признаками инфекции или других осложнений.

Очистка области трахеостомии

Место трахеостомии следует регулярно очищать, чтобы предотвратить заражение. Частота очистки будет зависеть от индивидуальных потребностей пациента и рекомендаций поставщика медицинских услуг. Обычно место трахеостомии очищается не реже одного раза в день, но может потребоваться более частая очистка, если имеется избыточная секреция или пациент подвержен инфекции.

Чтобы очистить место трахеостомии, медицинский работник сначала тщательно вымоет руки и наденет стерильные перчатки. Затем они будут использовать стерильный физиологический раствор, чтобы очистить область вокруг места трахеостомии и удалить любые выделения или корки, которые могли образоваться. После чистки они промокают пораженный участок стерильной марлей или чистой сухой тканью.

Замена трахеостомической трубки

Трахеостомическую трубку следует периодически заменять, чтобы предотвратить закупорку и обеспечить надлежащий поток воздуха. Частота замены маточных труб будет зависеть от индивидуальных потребностей пациента и рекомендаций поставщика медицинских услуг. Обычно трубку заменяют каждые 1-2 недели, но при наличии признаков инфекции или других осложнений ее, возможно, придется заменять чаще.

Чтобы заменить трахеостомическую трубку, медицинский работник сначала подготовит новую трубку и все необходимое оборудование, такое как всасывающий катетер или трахеостомические связки. Затем они удаляют старую трубку, стараясь не вытеснять любые выделения или мусор, которые могли скопиться вокруг области. После удаления старой трубки они вставят новую трубку и закрепят ее на месте с помощью трахеостомических стяжек или ошейника.

Стремление авиакомпании

Пациентам с трахеостомией может потребоваться аспирация для удаления выделений или отложений в дыхательных путях. Отсасывание обычно выполняется с помощью отсасывающего катетера, который вставляется в трахеостомическую трубку и используется для отсасывания любых выделений или отложений, которые могут присутствовать.

Перед аспирацией лечащий врач тщательно вымоет руки и наденет стерильные перчатки. Затем они подготовят всасывающий катетер и необходимое оборудование, такое как солевой раствор или бутылка со стерильной водой. Они вставят катетер в трахеостомическую трубку, стараясь не слишком сильно отсасывать и не травмировать дыхательные пути. После аспирации они удалят катетер и утилизируют его должным образом.

Мониторинг признаков инфекции или осложнений

Пациенты с трахеостомией подвержены риску ряда осложнений, включая инфекцию, кровотечение и обструкцию дыхательных путей. Важно внимательно следить за пациентом на предмет любых признаков этих осложнений и немедленно сообщать о них своему лечащему врачу. Признаки инфекции могут включать покраснение, отек или дренаж вокруг места трахеостомии, лихорадку или изменение количества или цвета выделений.

В дополнение к мониторингу признаков инфекции или осложнений, также важно убедиться, что трахеостомическая трубка пациента функционирует должным образом. Это включает мониторинг уровня насыщения пациента кислородом, их способности эффективно говорить или кашлять, а также изменения в характере дыхания. О любых изменениях в этих областях следует немедленно сообщать медицинскому работнику.

В некоторых случаях пациентам с трахеостомией может потребоваться дополнительная поддержка, такая как аппарат искусственной вентиляции легких или респираторная терапия. Медицинские работники и члены семьи, оказывающие помощь при трахеостомии, должны пройти обучение в этих областях, чтобы гарантировать, что пациент получит наилучший возможный уход.

Уход за трахеостомией является важным аспектом ведения пациентов с трахеостомией. Он включает в себя ряд задач, включая очистку места трахеостомии, замену трахеостомической трубки, аспирацию дыхательных путей и наблюдение за признаками инфекции или других осложнений. Медицинские работники и члены семьи, оказывающие помощь при трахеостомии, должны быть обучены соответствующим методам, чтобы пациент получал наилучший возможный уход и предотвращал возможные осложнения. При надлежащем уходе и лечении пациенты с трахеостомией могут иметь лучшее качество жизни и улучшенную дыхательную функцию.